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心脏杂音带来的思考下 [复制链接]

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(接上文)

随访

7月6日转呼研所后,于7月7日行超声心动检查

结果如下:

二维及M型:主动脉根部不宽,搏动尚好,主动脉瓣无冠窦扩大,呈囊袋状凸向右房(三尖瓣隔叶根部上方),凸出范围约为18*10mm,窦壁顶端连续性中断,缺损口大小宽约10mm。

全心腔增大,二、三尖瓣开放关闭尚好,房室间隔未见中断,主肺动脉稍增宽,右房外侧心包见液性暗区,宽约10mm。

CDFI:于主动脉无冠窦缺损处见五彩血流束自主动脉根部指向右房,持续整个心动周期,二尖瓣返流束面积4.1cm2,LVEF74%。

意见:主动脉窦瘤破裂至右房声像;二尖瓣反流(轻度);少量心包积液;左室收缩功能未见异常。

心脏彩超(-7-7)

最后诊断

主动脉窦瘤破裂至右房

急性右心衰竭

肺炎。

明确诊断后转往附一院心内科

7月17日患者家属要求转省医心研所

手术治疗后痊愈出院

主动脉窦瘤破裂文献检索发病率年,首先由Hope描述发病率西方人0.14-0.23%东方人0.46-3.5%HenzeA,HuttunenH,BjorkVO.RupturedsinusofValsalvaaneurysms.ScandJThoracCardiovascSurg;17:–53BabacanKM,TasdemirO,ZenginM,etal.Fistulous
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